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处方中药品名称的书写要求

简述信息一览：

处方：中脘天枢足三里脾俞四缝太白。方义：中脘、天枢可以通调胃肠之积滞；足三里、脾俞可以健运脾胃，理气和中；四缝为治疗小儿积滞的经验穴，太白为脾经原穴，可激发脾气。（2）诊断：心悸。

处方书写格式由三部分组成：前记，正文，后记。前记：包括医疗、预防、保健机构的名称，处方编号，费别，农合医保号码，患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室床位号、临床诊断，开具日期等。

（图片来源网络，侵删）

一）处方书写的基本要求处方记载的患者一般情况、临床诊断应清晰、完整，并与病历记载相一致。每张处方只限于一名患者的用药。处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名并注明修改日期。

①处方前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别（支付与报销类别），患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等。②正文分列药品名称、剂型、规格、数量和用法、用量。

处方书写方法前记（包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号，费别，患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号，科别或病室和床位号，临床诊断，开具日期等，并可专科要求的项目）。

（图片来源网络，侵删）

处方包括医疗机构病区用药医嘱单。处方是医生对病人用药的书面文件，是药剂人员调配药品的依据，具有法律、技术、经济责任。（一）处方书写的基本要求处方记载的患者一般情况、临床诊断应清晰、完整，并与病历记载相一致。

在处方单的中间部分填写患者的姓名、性别、年龄、身份证号码和联系电话。

处方内容：正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。（2）处方书写规则处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。

1、根据《处方管理办法》第二章规定；处方书写应当符合患者一般情况，临床诊断填写清晰完整，并与病历记载相一致。每张处方限于一名患者的用药。字迹清楚，不得涂改，如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。

2、每张处方限于一名患者的用药。字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写。但不可中英文混写。

3、每张处方只限于一名患者的用药。处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名并注明修改日期。药品名称应当使用规范的中英文名称书写年龄必须写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时注明体重。

4、处方书写规范样本处方书写工作非常的重要，我来分享下样本和书写方式。

5、规则分析处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致；每张处方只限于一名患者的用药；处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期；处方一律用规范的中文或英文名称书写。

6、认真填写处方前记。处方头：凡处方都以R或Rp起头。处方正文，为处方的主要部分，包括药品的名称及剂型规格的数量。

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